美国最大的癌症研究和治疗组织之一希望之城的一名内科科学家已经确定了一种新的联合免疫治疗方案，该方案在复发性转移性结直肠癌患者亚组中表现出显着反应。第一阶段数据于 9 月 12 日 CEST 下午 2 点在巴黎举行的欧洲医学肿瘤学会 (ESMO) 大会上公布。

这项由希望之城的医学博士 Marwan Fakih 开发和领导的研究招募了 29 名具有称为微卫星稳定(疾病)生物标志物的化疗耐药转移性结直肠癌患者。参与者接受了由 ipilimumab 和 nivolumab 组成的联合免疫治疗，以及靶向治疗 regorafenib。在癌症尚未扩散到肝脏的 22 名患者中，超过 50% 的患者在 20 个月后仍然存活。疾病已扩散到肝脏的七名患者也接受了研究治疗，但他们的结果不太理想，中位生存期为 7 个月。

“联合免疫治疗方案在没有肝转移的转移性微卫星稳定患者中显示出显着的活性，这是以前被认为对免疫治疗策略无反应的患者群体，”希望之城胃肠道癌症项目的联合主任和临床试验的主要研究员 Fakih 说。“在没有肝转移性疾病的难治性结直肠癌患者中看到 40% 的反应率和超过 20 个月的中位总生存期是前所未有的。”Fakih 是癌症中心内科肿瘤学和治疗学研究部的教授，也是 Judy & Bernard Briskin 临床研究杰出主任。

在之前的一项研究中，Fakih 指出，使用纳武单抗和瑞戈非尼治疗无肝病的转移性结直肠癌患者有一定的益处。在这里，他表明添加 CTLA-4 抑制剂 ipilimumab 似乎可以改善这一亚组患者的健康结果。(在一小部分肝转移患者样本中，添加 CTLA-4 抑制剂似乎并未带来重大的临床益处。)

“我们的数据证实了肿瘤微环境在塑造对免疫治疗的反应方面的重要性。没有肝转移性疾病的患者可以对检查点抑制剂和小分子 VEGR 酪氨酸激酶抑制剂的组合产生反应，正如我们在我们的治疗方案中所展示的那样，”Fakih说。

Fakih 分享说，在他的日常实践中，他致力于通过临床试验为癌症患者确定额外的治疗方案。他领导着希望之城的一组研究人员，他们正在进一步探索抗 PD-1/CTLA-4 抗体组合在 MSS 结直肠癌中的作用。